Kişisel Verilerin Korunması Başvuru Formu

Taslak metin. Bu sayfa genel bir şablondur ve hukuki danışmanlık yerine geçmez. Yayına almadan önce işletmenize göre düzenlenmeli ve bir hukukçu tarafından onaylanmalıdır.

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun ("KVKK") 11. maddesindeki haklarınızı kullanmak için bu formu doldurup aşağıdaki yöntemlerden biriyle [TİCARİ UNVAN] ("Şirket") adresine iletebilirsiniz. Bu sayfayı tarayıcınızın yazdır seçeneğiyle kâğıda dökebilirsiniz.

Başvuru yöntemleri

Yöntem	Adres	Açıklama
Yazılı başvuru (elden veya posta)	[ADRES]	Islak imzalı form; zarfın üzerine "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi" yazınız.
E-posta	[E-POSTA]	Sistemimizde kayıtlı e-posta adresinizden; konu satırına "KVKK Bilgi Talebi" yazınız.
Kayıtlı elektronik posta (KEP)	[KEP ADRESİ]	Güvenli elektronik imza veya mobil imza ile.
Noter aracılığıyla	[ADRES]	Tebligat zarfına "KVKK Bilgi Talebi" yazınız.

Kimliğinizin doğrulanabilmesi için ek bilgi veya belge istenebilir. Başka biri adına başvuruyorsanız noter onaylı özel vekâletname eklenmelidir.

A. Başvuru sahibinin bilgileri

Ad Soyad	............................................................
T.C. Kimlik No (yabancılar için pasaport no)	............................................................
Tebligata esas adres	............................................................
Telefon	............................................................
E-posta	............................................................

B. Şirket ile ilişkiniz

☐ Müşteri / üye
☐ Ziyaretçi
☐ Tedarikçi / iş ortağı
☐ Çalışan adayı
☐ Diğer: ................................................

Varsa sipariş numaranız veya üyelikte kullandığınız e-posta adresi: ............................................................

C. Talebiniz

Lütfen KVKK'nın 11. maddesi kapsamındaki talebinizi işaretleyin:

☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ İşlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.
☐ İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
☐ Yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.
☐ Eksik veya yanlış işlenen verilerimin düzeltilmesini istiyorum.
☐ Verilerimin silinmesini veya yok edilmesini istiyorum.
☐ Düzeltme / silme işleminin, verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
☐ Verilerimin otomatik sistemlerle analiz edilmesi sonucu aleyhime çıkan sonuca itiraz ediyorum.
☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.

Talebinizin ayrıntısı:

............................................................................................................................

D. Yanıtın iletilme şekli

☐ Adresime posta ile gönderilsin.
☐ E-posta adresime gönderilsin.
☐ Elden teslim almak istiyorum.

E. Beyan

Bu formda verdiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu, yetkisiz başvuru yapılması halinde doğacak sorumluluğun bana ait olduğunu kabul ederim.

Ad Soyad	............................................................
Başvuru tarihi	............................................................
İmza	............................................................

Başvurunuz nasıl sonuçlanır?

Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak yanıtlanır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu'nca belirlenen tarifedeki ücret alınabilir. Talebin reddedilmesi, yanıtın yetersiz bulunması veya süresinde yanıt verilmemesi halinde, yanıtı öğrendiğiniz tarihten itibaren 30 gün ve her halde başvuru tarihinden itibaren 60 gün içinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na şikâyette bulunabilirsiniz.

Bu form kapsamında ilettiğiniz kişisel veriler, yalnızca başvurunuzun değerlendirilmesi ve sonuçlandırılması amacıyla işlenir.

Son güncelleme: 05.11.2026